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【重要訊息】「全民健康保險牙醫門診總額口腔癌統合照護計畫」支付項目(P4501C、P4502C)刪除
依105年3月8日 衛保字第1051260180號令修正發佈,原「全民健康保險牙醫門診總額口腔癌統合照護計畫」支付項目(P4501C、P4502C)刪除,納入「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」項下之「定期性口腔癌與癌前病變追蹤治療」、「非定期性口腔癌與癌前病變追蹤治療」。

 
l 定期性口腔癌與癌前病變追蹤治療  (P4501C→92090C)
l 非定期性口腔癌與癌前病變追蹤治療(P4502C→92091C)
 
105年4月1日生效
編號 診療項目





區域醫院





92090C 定期性口腔癌與癌前病變追蹤治療 Regular oral potentially malignant disorder follow-up treatment
註:1.須附二年內病理切片報告或病歷載明詳細病史(照片),且經確診為頭頸口腔癌或癌前病變(PMD)患者(臨床診斷類別 (ICD-10-CM):紅斑(D10.3)、白斑(K13.21、K13.3)、疣狀增 生(D10.3)、口腔黏膜纖維化(K13.5)、扁平苔癬(L43.0-L43.9、 L66.1))。 2.限申報定期性口腔癌前病變追蹤治療,不得與非定期性口腔癌前病變追蹤治療(92091C)併同申報。
3.病歷應詳實記載追蹤治療紀錄。
4.口腔清潔維護治療(包括視情況移除口腔內尖銳牙齒結構填補物、不良補綴物、癌前病變清除維護等)。
5.嚼檳榔、抽菸、喝酒等不良習慣(致癌因子)之戒除輔導。
6.限90~120天申報乙次,超過120天者則以非定期口腔癌前病變追蹤治療申報。
V V V V 600
92091C 非定期性口腔癌與癌前病變追蹤治療 Irregular oral potentially malignant disorder follow-up treatment
註:1.不得與定期性口腔癌前病變追蹤治療(92090C)併同申報。
2.須附二年內病理切片報告或病歷載明詳細病史(照片),且經確診為頭頸口腔癌或癌前病變(PMD)患者(臨床診斷類別(ICD-10-CM):紅斑(D10.3)、白斑(K13.21、K13.3)、疣狀增 生(D10.3)、口腔黏膜纖維化(K13.5)、扁平苔癬(L43.0-L43.9、 L66.1))。
3.病歷應詳實記載追蹤治療紀錄。
4.口腔清潔維護治療(包括視情況移除口腔內尖銳牙齒結構填補物、不良補綴物、癌前病變清除維護等)。
5.嚼檳榔、抽菸、喝酒等不良習慣(致癌因子)之戒除輔導。
6.超過120天者則以非定期性口腔癌前病變追蹤治療申報。
V V V V 400
 
92073C 口腔黏膜難症特別處置
編號 診療項目





區域醫院





92073C 口腔黏膜難症特別處置
Management of difficult oral mucosal disease
註:1.限經臨床特徵或病理報告確診為特殊口腔黏膜難症疾病患者申報。
2.每七天申報乙次,診斷確立起三百六十天內不得申報超過二十四次。
3.病歷應詳實記載並檢附(1)病理切片報告(2年內)或(2)相關血液檢驗報告(二年內)或(3)詳細臨床病歷以為審核。
4.不得同時申報92001C、92066C處置
V V V V 600